Como evitar as cinco doenças dentárias mais comuns

A boca é um dos órgãos do corpo mais exposto a processos infecciosos. Além da cárie, ela está suscetível a outros problemas bucais, como mau hálito, gengivite e placa bacteriana.

Segundo Dr. Carlos Telles, cirurgião-dentista da Clínica Dentária Mais Sorriso, há inúmeros males capazes de afetar a saúde bucal, mas a falta de higiene ainda é a principal causa.

O especialista lista os principais problemas dentários, como evitar e quais os tratamentos.

Placa bacteriana

A placa bacteriana consiste em uma película pegajosa resultado da ação das bactérias presentes na boca em contato com os restos de comida, principalmente açúcares. Se não for removida, endurece e acumula na base dos dentes formando o tártaro.

A principal maneira de evitar a placa bacteriana é por meio de uma boa escovação e pelo uso do fio dental diariamente. Além disso, não ingerir diariamente alimentos que grudam nos dentes também é uma das formas de profilaxia. Ir ao dentista regularmente para remover a placa é a maneira mais indicada de tratar o problema.

Sensibilidade

A

O desgaste da superfície do dente causa a sensibilidade, queixa comum nos consultórios odontológicos. A causa mais comum do problema é a exposição da raiz do dente em virtude de uma cárie, fratura dental ou retração da gengiva.

A dica do cirurgião-dentista para evitar o problema é reduzir o consumo de alimentos ácidos como refrigerantes, sucos de laranja, molhos para salada e vinhos, porque eles aumentam a sensibilidade dental e ajudam a provocar erosão nos dentes. O tratamento mais indicado é a aplicação de flúor para reduzir essa sensibilidade.

Cárie

As bactérias, os ácidos, os resíduos de comida e a saliva se juntam na boca e forma as placas bacterianas e os tártaros. Os ácidos presentes principalmente na placa, se não forem removidos, dissolvem a superfície esmaltada e criam orifícios nos dentes.

Acumulo de placa bacteriana pode causar gengivite / Crédito: Thinkstock

Para evitar a cárie, é preciso manter uma boa higiene bucal, principalmente no que diz respeito à escovação. O tratamento do problema é doloroso e só pode ser feito em um consultório odontológico. O profissional preenche o orifício com resina, liga de prata ou porcelana depois de remover a área danificada.

Gengivite

A gengivite consiste em uma inflamação da gengiva causada por acumulo de placa bacteriana. Gengivas vermelhas ou arroxeadas que apresentam sinais de inflamação ou sangramento são típicas de pessoas que possuem o problema.

Para evitar a gengivite, o ideal é não descuidar da higiene oral. Usar fio dental todos os dias e investir em uma boa escovação são as principais dicas do Dr. Carlos. Para tratar a gengivite é preciso fazer uma limpeza completa em um consultório odontológico.

Mau hálito

O mau hálito é causado na maioria das vezes pelo acúmulo de placa bacteriana ou por doenças periodontais. A primeira dica para evitar o problema é manter-se hidratado e investir em alimentos detergentes, como a maçã, a cenoura, o aipo e o limão.

Por que os dentes ficam amarelos?

O clareamento dental é um dos tratamentos odontológicos mais procurados atualmente. Trata-se de uma solução muito eficiente e que traz bons resultados estéticos, solucionando o incômodo que dentes amarelados podem causar aos pacientes.

Existem dois tipos básicos de clareamento: o caseiro e o de consultório. A técnica empregada varia de acordo com a expectativa do paciente e o tempo disponível para que o tratamento dê resultado. As causas do escurecimento dos dentes também influenciam na escolha do tratamento.

Mas o quê deixa os dentes amarelados? Na realidade, o escurecimento pode ser causado por diversos fatores, e nem todos são ligados aos hábitos do paciente. Conheça alguns dos motivos:

MEDICAMENTOS

Pessoas que ingeriram antibióticos, principalmente os do grupo da tetraciclina, durante o período de formação dos dentes podem ter dentição amarelada, tendendo para o castanho ou cinza.

FUMO

O cigarro possui cerca de 4.700 substâncias tóxicas que, além de oferecerem danos a todo o organismo, favorecendo o aparecimento de doenças como câncer e problemas cardíacos, causam amarelamento dos dentes e das mãos.

ALIMENTOS E BEBIDAS

Alguns alimentos e bebidas possuem corantes muito fortes, que podem ser absorvidos pelos dentes em caso de consumo frequente. Beterraba, café e refrigerantes são alguns exemplos de alimentos que mancham os dentes.

TRAUMAS

Dentes que sofreram traumas diretos e tiveram sangramento interno podem ficar manchados. Com o tempo, o sangue se decompõe e provoca variações na cor, variando de vermelho a amarelo.

GENÉTICA

Fatores genéticos aumentam a predisposição para amarelamento dentário. Pessoas muito brancas, por exemplo, têm maior tendência a ter dentes amarelos.

TRATAMENTO DE CANAL

O tratamento endodôntico remove a polpa dentária danificada pela ação de cáries, dentes quebrados ou outros traumas, e preenche o espaço com material obturador. Uma vez sem a polpa, o dente fica sem uma de suas fontes de nutrientes, o que pode provocar o escurecimento.

O que é gengivite? Sinais e sintomas

 

 

O que é gengivite?

      Gengivite - uma inflamação da gengiva - é o estágio inicial da doença da gengiva e a mais fácil de ser tratada. A causa direta da doença é a placa - uma película viscosa e incolor de bactérias que se forma, de maneira constante, nos dentes e na gengiva.

Se a placa não for removida pela escovação e uso de fio dental diários, ela produz toxinas (ácidos) que irritam a mucosa da gengiva causando a gengivite. Neste estágio inicial da doença gengival, os danos podem ser revertidos, uma vez que o osso e o tecido conjuntivo que segura os dentes no lugar ainda não foram atingidos. Entretanto, se a gengivite não for tratada, ela pode evoluir para uma periodontite e causar danos permanentes aos dentes.

 

 

Como sei que tenho gengivite?

     Os sintomas clássicos da gengivite incluem gengiva vermelha, inchada e sensível que pode sangrar durante a escovação. Outro sintoma de doença é o recuo ou retração da gengiva, conferindo aos dentes uma aparência alongada. A doença gengival pode formar bolsas entre os dentes e a gengiva, onde se acumulam restos de comida e placa. Algumas pessoas têm mau hálito freqüente ou sentem gosto ruim na boca, mesmo se a doença não estiver em estágio avançado.

 

Como posso prevenir a gengivite?
Uma boa higiene bucal é essencial. A limpeza profissional também é extremamente importante, pois uma vez que a placa se acumula e endurece (ou torna-se tártaro), apenas o dentista pode removê-la.

Você pode prevenir a gengivite da seguinte maneira:

• Escovação correta e uso apropriado do fio dental para remover placa e restos de alimentos, e do controle do aparecimento de tártaro;
• Alimentação correta para garantir nutrição adequada;
• Evitar cigarros e outras formas de tabaco;
• Ir ao dentista regularmente.

O Tártaro Dentário - O inimigo silencioso

O tártaro, também conhecido como cálculo dental, é definido como o resultado da mineralização da placa bacteriana ou biofilme maduro na superfície dentária.

Caso não haja a remoção do biofilme bacteriano dentro de um período de aproximadamente 21 dias, ocorre o estabelecimento de uma comunidade estável de bactérias. Com a participação da saliva, onde encontram-se íons de cálcio, e do dente, local de onde a placa rouba o fosfato em consequência da diminuição do pH, ocorrerá a mineralização da placa.

A formação do tártaro  tem sido descrita em animais “germ-free” (livre de qualquer tipo de bactéria), sendo neste caso resultado da calcificação de proteínas salivares.

O tártaro está relacionado com a presença de doenças periodontais. Embora o cálculo não apresente um efeito traumático direto sobre os tecidos periodontais, ele atua proporcionando um adequado ambiente para a instalação de placas bacterianas, sendo este o fator primário no desenvolvimento de afecções periodontais.

Existem dois tipos de tártaro. São eles:

• Tártaro Supragengival (salivar): localiza-se acima da borda da gengiva, sendo observado ao exame visual. Apresenta coloração esbranquiçada ou amarelada, é quebradiço e destaca-se com facilidade. Deposita-se rapidamente e são mais comumente encontrados nas superfícies dentais adjacentes às glândulas salivares, ou seja, nas superfícies vestibulares dos molares superiores e superfícies linguais dos incisivos inferiores. Os tártaros concentram-se na região mandibular anterior.
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• Tártaro Subgengival: é encontrado abaixo da borda gengival, impossibilitando sua observação ao exame visual. Em certos casos, pode ser visto por transparência nos tecidos da gengiva, dando a esta uma coloração escurecida. Apresenta consistência mais firme quando comparada ao tártaro supragengival, encontra-se fortemente aderida à superfície do dente, e possui coloração enegrecida ou esverdeada.

A remoção do tártaro supragengival é feita utilizando-se instrumentos manuais, como os extratores de tártaros. Pode-se também utilizar o ultra-som odontológico e, em seguida, com o auxílio dos instrumentos manuais, realizar a limpeza fina. O tártaro subgengival é removido utilizando-se curetas, sem lesar a gengiva. Nos casos mais severos, a face do epitélio interno da gengiva que fica voltado para o dente pode ser curetado com delicadeza, retirando-se o tecido necrosado.

A forma mais eficaz de prevenir a formação do tártaro é por meio da realização de adequada higiene bucal, escovando os dentes após as refeições e utilizando o fio-dental, pelo menos, duas vezes ao dia, além de visitar o dentista regularmente.

O que gera Mau Hálito?

Quem nunca passou pela constrangedora situação de conversar com alguém com mau hálito? O grande problema do mau hálito é que as pessoas que o têm não conseguem perceber o mau cheiro. Assim, por mais terrível que esteja o mau hálito, a pessoa não apresenta reação para solucionar o problema.

Durante muito tempo o mau hálito esteve associado a problemas no estômago, mas com o tempo, os dentistas perceberam que uma série de fatores podem determinar o aparecimento da chamada Halitose.

Assim, o odor desagradável que algumas pessoas exalam pela boca é resultado do acúmulo de restos de alimentos na língua e de células descamadas do epitélio lingual. Esses resíduos formam culturas de bactérias que fermentam e liberam substâncias ricas em enxofre. O cheiro forte de enxofre é o que causa o mau hálito.

Outros fatores que podem influenciar no desenvolvimento do mau hálito são: inflamação na gengiva, má escovação dos dentes e da língua, falta de salivação, prisão de ventre, estresse, má alimentação e alto consumo de carne e derivados do leite.

Para evitar o problema é necessário manter uma higiene adequada da boca e consultar um dentista regularmente. O tratamento para o mau hálito é uma boa higienização e limpeza dos dentes.

É importante que as pessoas com mau hálito sejam avisadas do problema, mas é claro que isso deve ser feito de uma forma delicada.

O que são coroas e pontes?

O que são Coroas e Pontes?

Tanto as coroas como as próteses fixas são cimentadas no dente ao contrário dos recursos móveis, como as dentaduras e próteses parciais removíveis, que podem ser retiradas e lavadas diariamente. As coroas e próteses fixas por serem cimentadas nos dentes existentes ou em implantes só podem ser removidas pelo dentista.

Coroas
Porcelana fundida ao metal.	Coroa de ouro fundido.

Pontes
Os dentes próximos ao espaço são preparados.	Os dentes próximos ao espaço são preparados.	A ponte é cimentada na posição.

Como funcionam as coroas?

A coroa é utilizada para cobrir inteiramente ou somente uma parte da coroa de um dente danificado. Além de conferir maior resistência a um dente danificado, a coroa pode ser utilizada para melhorar sua aparência, o formato ou alinhamento dos dentes no arco. Uma coroa também pode ser colocada sobre um implante, dando-lhe o formato e estrutura parecidos com a do dente natural, a fim de que este possa desempenhar suas funções. As coroas de porcelana ou cerâmica podem combinar com a cor natural de seus dentes. Outros materiais usados são o ouro e as ligas de metal, o acrílico e a cerâmica. Estas ligas metálicas são geralmente mais resistentes que a porcelana e podem ser recomendadas para os dentes posteriores. A porcelana é ligada a uma estrutura metálica e é utilizada, em geral, por ser resistente e atraente.

Seu dentista pode recomendar uma coroa para:

Substituir uma grande restauração quando não restar muita estrutura do dente;

Proteger um dente enfraquecido por fraturas;

Restaurar um dente fraturado;

Ligar uma prótese;

Cobrir um implante dentário;

Cobrir um dente descolorido ou deformado;

Cobrir um dente que tenha sofrido um tratamento de canal.

Como funcionam as próteses fixas (ou pontes)?

A prótese fixa pode ser recomendada se você tiver perdido um ou mais dentes. Falhas deixadas por dentes ausentes podem fazer com que os dentes remanescentes girem ou se movam para os espaços vazios, resultando em uma mordida errada. O desequilíbrio causado pelo dente ausente também pode levar à gengivite e à disfunção da articulação temporomandibular (ATM).

As próteses fixas são comumente utilizadas para substituir um ou mais dentes ausentes. Elas preenchem o espaço onde não há dentes e podem ser cimentadas aos dentes naturais ou implantes próximos ao espaço vazio. Estes dentes, chamados de pilares, servem de âncoras para as pontes. Um dente substituto denominado pôntico é soldado às coroas que revestem os pilares. Assim como ocorre com as coroas, você poderá escolher o material utilizado para as pontes. Seu dentista poderá ajudá-lo a decidir levando em consideração a localização do dente ausente (ou dentes ausentes), a sua função, os aspectos estéticos e o seu custo. As próteses fixas de porcelana ou de cerâmica devem ter a mesma cor que a natural dos dentes.

Como são feitas as coroas e próteses fixas (pontes)?

Antes de se fazer uma coroa ou prótese fixa, o dente (ou dentes) deve ser reduzido em seu tamanho de modo que a coroa ou ponte se encaixe perfeitamente sobre o preparo. Após a redução do dente/dentes, seu dentista fará um molde exato para a confecção da coroa ou ponte. Se a opção for por porcelana, seu dentista escolherá a cor exata da coroa ou da ponte que combine com a cor dos demais dentes.

A partir deste molde, um laboratório de prótese dentária (protético) fará sua coroa ou ponte, no material especificado pelo seu dentista. Uma coroa ou prótese provisória será colocada no local para cobrir o dente preparado, enquanto a coroa ou prótese fixa permanente está sendo feita. Quando estiverem prontas as definitivas, a coroa ou prótese temporária são removidas para que a nova seja cimentada sobre o dente ou dentes já preparados.

Qual a durabilidade das coroas e próteses fixas (pontes)?

Embora as coroas ou pontes possam durar uma vida toda, algumas vezes elas se soltam ou caem. O passo mais importante para garantir a longevidade de sua coroa ou ponte é possuir uma boa prática de higiene bucal. A ponte pode perder seu apoio se os dentes ou osso que a sustentam forem danificados por doenças. Mantenha suas gengivas e dentes saudáveis, escovando com creme dental com flúor e utilizando o fio dental diariamente. Visite, também seu dentista regularmente, para exames e limpezas profissionais. Para prevenir o dano em sua nova coroa ou prótese fixa, evite morder alimentos duros, gelo ou outros objetos duros.

Refrigerantes: um problema para os dentes

Os refrigerantes destacam-se como uma das fontes mais importantes de cárie dental presentes na dieta, atingindo pessoas de todas as idades. Ácidos e subprodutos acidíferos do açúcar presente nos refrigerantes desmineralizam o esmalte dental, contribuindo para a formação da cárie. Em casos extremos, o esmalte desmineralizado combinado com escovação inadequada, bruxismo (hábito de ranger os dentes) ou outros fatores pode levar à perda dental.

Bebidas sem açúcar, que respondem por apenas 14% do consumo total de refrigerantes, são menos prejudiciais1. Entretanto, elas são acidíferas e têm potencial para causar problemas.

Está-se Bebendo Cada Vez Mais

Quantas crianças em idade escolar bebem refrigerantes? Estimativas variam de uma em cada duas à quatro em cada cinco consumindo pelo menos um refrigerante por dia. Pelo menos uma em cada cinco crianças consome um mínimo de quatro porções por dia.2

Quantas crianças em idade escolar bebem refrigerantes? Estimativas variam de uma em cada duas à quatro em cada cinco consumindo pelo menos um refrigerante por dia. Pelo menos uma em cada cinco crianças consome um mínimo de quatro porções por dia.22

Alguns adolescentes chegam a beber 12 refrigerantes por dia3.

Porções maiores agravam o problema. De 180 ml na década de 80, o tamanho do refrigerante aumentou para 570 ml na década de 90.

Crianças e adolescentes não são as únicas pessoas em risco. O consumo prolongado de refrigerantes tem um efeito cumulativo no esmalte dental. Conforme as pessoas vivem mais, mais pessoas terão probabilidade de apresentar problemas.

O Que Fazer?

Crianças, adolescentes e adultos podem se beneficiar com a redução do número de refrigerantes que consomem, e também com as terapias bucais disponíveis. Eis algumas medidas que você pode tomar:

Substitua o refrigerante por bebidas diferentes: Tenha na geladeira bebidas que contenham menos açúcar e ácido, como água, leite e suco de fruta 100% natural. Ingira essas bebidas e estimule seus filhos a fazer o mesmo.

Enxágüe a boca com água: Depois de consumir um refrigerante, faça um bochecho com água para remover vestígios da bebida que possam prolongar o tempo que o esmalte fica exposto aos ácidos.

Use creme dental e enxaguatório com flúor: O flúor reduz as cáries e fortalece o esmalte dental, portanto escove com um creme dental que contenha flúor. Fazer bochechos com uma solução com flúor também pode ajudar. Seu dentista pode recomendar um enxaguatório bucal que você pode comprar na farmácia ou supermercado ou prescrever um mais concentrado dependendo da gravidade do seu problema. Ele também pode prescrever um creme dental com maior concentração de flúor.

Faça aplicação de flúor com o profissional: Seu dentista pode aplicar flúor na forma de espuma, gel ou solução.

Os refrigerantes são implacáveis com seus dentes. Reduzindo a quantidade que você ingere, praticando uma boa higiene bucal e buscando ajuda com seu dentista, você pode neutralizar seus efeitos e usufruir de uma saúde bucal melhor.

Fontes:

1Harnack L, Stang J, Story M. Soft drink consumption among US children and adolescents: Nutritional consequences. Journal of the American Dietetic Association 1999;99:436-444.

2Gleason P, Suitor C. Childrens diets in the mid 1990s: Dietary intake and its relationship with school meal participation. Alexandria, VA: US Department of Agriculture, Food and Nutrition Service, Office of Analysis, Nutrition and Evaluation;2001.

3Brimacombe C. The effect of extensive consumption of soda pop on the permanent dentition: A case report. Northwest Dentistry 2001;80:23-25.