Prótese total ou
popularmente dentadura é o "Calcanhar de Aquiles" de todo dentista
que faz prótese. São tantas variáveis e exigências que tornam uma simples
dentadura num procedimento complexo.
Comigo não foi
diferente. Apesar de já ter feito centenas delas sempre me esbarro com
alguma novidade embaraçosa. Certa feita atendi uma cliente para confeccionar as
próteses superior e inferior. Normalmente a dentadura inferior é a mais difícil
de se fazer, mas nessa cliente essa foi a mais fácil. A superior é que
foi o desafio.
Confeccionei dentro de todas as especificações, mas na
hora de provar a dentadura não ficava na boca. Parecia que estava
totalmente sem retenção. A paciente fazia um movimento com os lábios e a
dentadura soltava facilmente. Questionando a minha conduta resolvi confeccionar
outra do zero. Segui todas as especificações e novamente o problema surgiu.
Peguei a prótese nova e procurei transformá-la num clone da antiga. E o
problema de falta de retenção continuou. Então percebi que o problema estava na
tensão que os músculos orbiculares da boca provocavam sobre a prótese.
Lembrei-me do problema semelhante que os braquetes causam no lado interior dos
lábios quando a pessoa inicia o tratamento ortodôntico, em que os músculos
orbiculares empurram a parte interior do lábio a fim de promover o selamento
periférico. Então a parte interior do lábio toca com força nos braquetes e fica
toda ferida nas duas primeiras semanas de tratamento. Após isso, o sistema
nervoso se encarrega de promover um relaxamento na tensão dos músculos e o
lábio não se fere mais.
Com esse princípio
na cabeça propus a paciente que usasse um fixador durante 30 dias para ajudar
na retenção e depois poderia deixar de usar, pois a prótese não soltaria mais.
Ela protestou, mas disse que era a única alternativa para solução do problema.
Usou o fixador durante 30 dias e no 31 dia não usou mais. Para surpresa dela a
prótese estava com uma retenção incrível! A musculatura orbicular dela se
adaptou a prótese. Feliz é o marido dela...que também comemorou o grande feito
aqui na Clinica Mais Sorriso.
Nenhum comentário:
Postar um comentário